Medicina

Esse livro representa um esforço de sistematização e produção de visibilidade das experiências produzidas nos Projetos da Aliança de Redução de Danos Fátima Cavalcanti (ARD-FC), Programa Permanente de Extensão do Departamento de Saúde da Família, ligado à Faculdade de Medicina da Bahia - Universidade Federal da Bahia (FMB/UFBA). São experiências que transitam desde reflexões sobre as dores e delícias da produção do cuidado em saúde mental, no campo álcool e outras drogas (AD) e com pessoas em estado de vulnerabilização (como pessoas privadas de liberdade e em situação de rua), até reflexões sobre a construção de um serviço que expressa todos esses elementos de uma só vez: o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas.

Aprática da psicoterapia, exercício de amor crístico, faz as pessoas se identificarem umas com as outras e iniciarem um caminhar compartilhado; faz nascer no psicoterapeuta a vontade de ser uma ponte capaz de conduzir o paciente/cliente ao outro lado, o lado do encontro com ele mesmo, do amor-próprio e do autoconhecimento. Freud abriu caminho, Carl Jung e outros o alargaram. Hoje, esse ofício sublime dispõe de variadas estradas. O avanço das tecnologias de comunicação e a expansão da internet trouxeram para o universo das práticas de saúde a psicoterapia online, que estende os braços para a psicoterapia presencial, e nessa aliança ambas expandem as ofertas de ajuda às pessoas. O isolamento social imposto pela gestão da Covid-19 empurrou as pessoas para o caminho do virtual. Este livro desnuda aspectos das duas modalidades, passeando por temas como aliança terapêutica, ética, cuidados com a confidencialidade, relatos de psicólogos experientes e de pessoas que já fizeram psicoterapia. A obra foi escrita não apenas para psicoterapeutas, estudantes de psicologia e outros profissionais interessados em compreender o universo da prática clínica em Psicologia; é dirigida também a todas as pessoas que desejem compreender melhor o que é fazer psicoterapia, presencial ou online, e que precisem de informações úteis na escolha do profissional.

Considerando a Educação Física (EF) um componente do currículo escolar responsável por oportunizar a aprendizagem sobre os movimentos do corpo humano, esta obra apresenta conhecimentos sobre a Biomecânica que podem ser transmitidos aos alunos, demonstrando que e´ possível se movimentar de forma mais adequada e eficiente.Inicialmente, foi realizada uma pesquisa qualitativa, envolvendo a aplicação e avaliação de uma proposta didática previamente elaborada com base na Teoria da Aprendizagem Significativa, de David Ausubel, para a inclusão de conhecimentos sobre a mecânica do movimento humano nas aulas de EF. Os dezessete estudantes (Educação básica) participantes, solucionaram problemas motores com o auxílio de organizadores prévios e com a utilização dos princípios da diferenciação progressiva e da reconciliação integrativa. Desse modo, constatou-se a obliteração dos subsunc¸ores, o que possibilitou aos participantes aplicar os conceitos discutidos em situações reais e hipotéticas. Tendo como base tais resultados, pôde-se entender que os conceitos selecionados estavam adequados a`s características dos participantes e que as estratégias utilizadas permitiram a construção de um ambiente propício à aprendizagem. Concluiu-se, assim, que são viáveis, durante as aulas de EF, os ensinamentos sobre conhecimentos conceituais significativos envolvidos na Biomecânica, de maneira a favorecer o aluno, por meio da percepção de si mesmo como ser em movimento.

Em meio a tantas propagandas de superalimentos e dietas milagrosas, Como Parei de Adoecer" apresenta relatos simples e sem contraindicações da jornada do autor que se dedicou a parar de adoecer e aos poucos foi descobrindo cada ponto para se manter saudável sem precisar gastar dinheiro ou aderir a métodos antinaturais.

O propósito da presente obra é pensar o sofrimento psíquico do agente comunitário de saúde a partir do referencial da Bioética de Proteção com o intuito de demonstrar que as particularidades e demandas inerentes ao cotidiano laboral desse trabalhador incorrem na degradação de suas condições de vida. Para tanto, busca-se fazer uma conexão entre as noções de corpo e de biopolítica em sua relação com os fundamentos e perspectivas da Bioética de Proteção por meio de um levantamento bibliográfico ancorado nos marcos teóricos de Merleau-Ponty, Foucault, Agamben, Esposito, Kottow e Schramm. Essa articulação foi utilizada para caracterizar o corpo próprio do agente comunitário de saúde no âmbito de seu trabalho na Atenção Primária à Saúde, caracterizando seu sofrimento psíquico e demarcando-o como "sujeito vulnerado". Para tanto, percorreu-se um itinerário investigativo capaz de propiciar uma reflexão sobre o conjunto dos aspectos que compõem o mundo profissional do agente comunitário de saúde que o caracteriza como paciente moral no domínio da Bioética de Proteção. Por fim, o objetivo desse livro é ser um instrumento de sensibilização dos pesquisadores, gestores e trabalhadores da saúde que se interessam ou atuam na Atenção Primária à Saúde e, assim, contribuir para a abertura de horizontes de interpretação das políticas públicas em saúde, bem como fornecer subsídios para o debate político e institucional.

A Leishmaniose Visceral Canina (LVC), do ponto de vista epidemiológico, é considerada mais importante do que a Leishmaniose Visceral Humana (LVH), pois, além de ser mais prevalente, os animais infectados apresentam intenso parasitismo cutâneo, servindo como fonte de infecção para os insetos vetores. Essas características tornam o cão doméstico o principal reservatório do parasito. A pele dos cães tem esse aspecto importante para a LV por ser a região do corpo que mais manifesta os sinais clínicos, o local onde ocorre a primeira interação entre o parasito e o sistema imunológico do cão, além de ser o local onde se encontram grandes quantidades de formas amastigotas do parasito. No entanto, a maioria dos cães infectados não apresenta sinal clínico e, mesmo na pele clinicamente sadia, pode haver a presença de parasitas, o que alerta para a importância desses animais no ciclo de transmissão da doença. Desse modo, a busca por estratégias de formulações vacinais eficazes contra a LVC, que visem à interrupção do ciclo de transmissão da doença, vem sendo investigada como medida alternativa de controle.

A organização dos processos de trabalho do cirurgião-dentista na Estratégia de Saúde da Família ainda é um grande desafio a ser enfrentado pelos gestores e profissionais da Atenção Primária, uma vez que a agenda da saúde bucal é utilizada apenas para marcação de consultas e procedimentos clínicos. O objetivo deste trabalho é reestruturar o processo de trabalho em saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família do município de Coreaú-CE, a partir da construção de uma agenda compartilhada. Para isso, foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa e finalidade do tipo intervenção pedagógica, envolvendo a Coordenação de Saúde Bucal e as Equipes de Saúde Bucal do município de Coreaú-CE, Brasil. Foi realizado um grupo focal e entrevista semiestruturada para a coleta das informações. Para análise das informações foi utilizada a técnica da Análise de Conteúdo descrita por Bardin (2016). Após a obtenção dos resultados, com as interpretações das informações coletadas e já tendo permitido a participação social, foi realizada uma intervenção pedagógica no cenário escolhido. Ao final das oficinas foi realizada uma avaliação dessas e da intervenção como um todo, de modo a validar a agenda proposta. Portanto, propor mudanças nas práticas em saúde bucal não é algo fácil e requer interesse e participação dos usuários, profissionais e gestores, de modo a desenvolver ações que respeitem os princípios e diretrizes do SUS.

O objetivo deste livro é apresentar e aprofundar as questões que permeiam os cuidados psicoterapêuticos, sobretudo os cuidados em formato grupal, a partir da apresentação de um modelo de intervenção psicoterapêutico grupal, criado pela autora e por ela nomeado de Terapia Sociocomunitária. Os conceitos de Religiosidade e de Qualidade de Vida são apresentados e relacionados à prática da Terapia Sociocomunitária, uma vez que foram eixos de uma pesquisa acadêmica de doutoramento, com participantes desta intervenção. Há, portanto, no livro, três campos interconectados: o campo das psicoterapias grupais; o campo do Bem-estar Psicológico e da Qualidade de Vida e o campo de estudos em Psicologia Social da Religião.

A saúde coletiva pode ser definida como uma área de conhecimento multidisciplinar, que visa pesquisar as origens e como se reproduzem socialmente algumas doenças, para que seja possível planejar e organizar os serviços de saúde competentes, para que ela possa ser devidamente combatida. Dentro desta área, temos especialidades como epidemiologia, gestão e análise dos serviços de saúde, promoção da saúde e saúde da família. Juntas, estas áreas são responsáveis por conhecer os problemas relativos à saúde, com o objetivo de desenvolver estratégias para que seja realizada uma gestão eficaz das enfermidades.

No serviço de Mastologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG), as pacientes sofrem com o advento de uma doença que pode ser fatal e que comporta em seu tratamento alterações brutais em seus corpos, como a perda dos cabelos, dos seios, etc. em suas falas associam o câncer a algum sofrimento psíquico como perdas anteriores, separações, punições por erros cometidos. A dificuldade de adesão aos tratamentos, a recusa de se submeter a procedimentos tão agressivos, a salvaguarda da integridade física se interpunha entre o tratamento e a vida. Tal situação fazia emergir indagações acerca do papel do ego no adoecimento e do papel do narcisismo na aceitação do tratamento e/ou da morte.

Este livro trata de discutir um projeto de intervenção em saúde pública junto a trabalhadores rurais da agricultura familiar no município de Cabeceiras, no Estado de Goiás, tendo como objetivo enfrentar os problemas de saúde ocupacionais que acometem esses trabalhadores. Para tanto, a metodologia parte de uma pesquisa qualitativa, operando a partir de um referencial teórico fundamentado nos trabalhos de Mário Testa sobre planejamento estratégico em saúde buscando superar problemas existentes na forma convencional como os programas de saúde tendem a encarar os diversos temas, sempre de um modo reducionista que desconsidera que a saúde e a doença são, antes de tudo, fenômenos intrinsecamente sociais. Esse substrato teórico encontra-se unido a um substrato empírico colhido a partir da experiência clínica do autor, que atua como médico na atenção básica na região e na medicina do trabalho, além de dados colhidos em bancos de dados governamentais sobre saúde do trabalhador rural. Teve como produto a formulação de um Programa de Vigilância à Saúde do Trabalhador PVST, que é uma ferramenta de gestão da saúde dos trabalhadores da agricultura familiar. E a criação de uma cartilha com a finalidade de melhorar de fato os conhecimentos, o autocuidado e a aderência a determinados procedimentos de segurança e saúde por parte da população.

Esta obra tem foco na limpeza manual, etapa de extrema relevância, imprescindível tanto para processamento de endoscópio manual ou automatizado com objetivo de evidenciar a melhor prática, viável em todos os serviços de endoscopia, garantindo a segurança dos pacientes. É um estudo inédito, comparativo entre dois métodos de escovação, realizado em renomado centro de referência de endoscopia gastrointestinal.

Podemos afirmar que a cirurgia bariátrica trouxe benefícios para a qualidade de vida dos pacientes, porém não foi suficiente para evitar o reganho de peso, haja vista o evidente reganho de peso associado aos fatores emocionais que contribuíram para esse processo. Ainda, as intervenções comportamentais com a equipe multidisciplinar podem ajudar a fornecer suporte social mais adequado a pacientes com reganho de peso pós-cirurgia bariátrica e, assim, promover melhora da saúde e da qualidade de vida dessas pacientes. Compreendemos que a obesidade é um alvo de convergência de esforços de pro?ssionais da área de saúde, sendo uma das maiores preocupações da atualidade em termos de saúde pública. Entretanto, de modo interdisciplinar, deve-se ter em mente que a promoção e suporte social devem ser compatíveis com as necessidades dos pacientes. Para estudos futuros acreditamos ser importante abordar os fatores emocionais no reganho de peso a partir da escuta clínica, onde possam ser reconhecidos e privilegiados os aspectos de defesa e proteção do reganho de peso, pois estes são fundamentais para o sucesso na clínica da obesidade.

Esta obra contribui com o aprofundamento e compreensão de um importante tema em odontologia, que é o conceito de belo - da maior subjetividade no estudo das artes até os parâmetros matemáticos aplicados - e sua relação com a percepção da beleza em odontologia. Sabe-se que desde os tempos mais remotos da civilização humana, o padrão de estética facial ocupa um lugar de destaque na sociedade, e é importante citar, ainda, que esta afirmação pode ser observada de inúmeras formas; dentre elas, as civilizações, onde através das artes, as pinturas e as esculturas deixavam bem claro o culto imposto à beleza da época e os mais diversos pensamentos sobre a análise do belo em todas suas faces filosóficas. A obra mergulha em um obscuro e diferente caminho do conhecimento, exercitando o pensamento com filósofos, passando por um passeio nas diversas áreas até emergir com a discussão do conceito de proporção áurea e sua relação com a percepção da Beleza e sua diferenciação do conceito de Belo dentro da odontologia nos dias atuais.

A pesquisa exposta neste livro "Compulsão alimentar e Obesidade EM LUPA" coloca lente de aumento e revela que os argumentos de ordem cognitiva usados para convencer os sujeitos obesos não funcionam, pois tal linguagem é incapaz de domar a força da compulsão. A pista indicada é decifrar a linguagem do inconsciente atuante no corpo em relação com o meio e re(criar) novos destinos para a pulsão.O livro expõe, também, os mecanismos psíquicos que impulsionam o sujeito a comer sem se preocupar com a qualidade e quantidade de alimento que ingere. Discorre sobre o significado da obesidade na percepção de sujeitos obesos e os eventos envolvidos no ganho de peso. Destaca que o sujeito obeso em crise apresenta sofrimento psíquico persistente, desencadeante de defesas primitivas que permitem a liberação momentânea do autocontrole e fazem sumir as contradições e proibições.O comer compulsivo pode ser uma ação impulsiva e irrefreável frente à comida para manter afastadas da consciência experiências ansiogênicas e conteúdos psíquicos conflituosos. Neste cenário, o/a psicoterapeuta/analista poderá criar um clima de segurança, de confiança e de respeito, para que o sujeito possa flexibilizar as defesas, ser acolhido em suas questões, refletir acerca das posições que ocupa na vida e ser assistido em suas relações objetais, até que surja, gradativamente, o enriquecimento da parte saudável, o resgate da potência de vida do sujeito, o retorno da capacidade criativa de simbolizar, de elaborar, de representar e de constituir novos vínculos para descentrar a relação compulsiva com o objeto alimento.O estudo foi realizado por meio de pesquisa de campo exploratória, com policiais militares em uma unidade policial onde o vigor físico e a saúde do corpo são altamente valorizados e fundamentais para o desempenho das tarefas profissionais. As principais bases de dados consultadas foram Lilacs, Medline, Bireme, Proquest, Psycinfo, Web of Science e Scielo. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário, entrevista e sessões psicoterapêuticas. Os dados foram analisados a partir da perspectiva da análise do discurso mesclando com os referenciais teóricos psicanalíticos, especialmente de Freud e Winnicott.

Barreiras apresenta urbanização recente, acompanhada de intenso processo de adensamento populacional, o que ocasiona crescimento urbano com infraestrutura básica de saúde, saneamento e habitação frágeis, interferindo na qualidade de vida da população local. Considerando que o crescimento urbano provoca pressão antrópica sobre áreas naturais e aumenta as possibilidades de transmissão da doença, buscou-se compreender como os diversos fatores socioeconômicos interferem na vulnerabilidade para LTA e LV no período de 2010 a 2019. Para tanto, tentou-se descrever as transformações na distribuição espacial dos casos confirmados na cidade entre 2010 e 2019, entender os fatores socioambientais condicionantes para a proliferação da LTA e LV, observar a incidência de ambas a partir das transformações no uso e ocupação do solo e qualificar, mediante o método de análise multivariada, o risco para ocorrência das doenças. Realiza-se, então, uma pesquisa qualiquantitativa, um Estudo Ecológico, que se valeu de dados de sensoriamento remoto, técnicas de geoprocessamento e processamento digital de imagens de satélites para fazer a análise espaçotemporal dos padrões de distribuição da LTA e LV em Barreiras, associando tais dados às diferentes condições ambientais e socioeconômicas.

É evidente a existência de graves situações presentes no dia a dia dos trabalhadores e trabalhadoras: altas taxas de desemprego, elevada informalidade, perdas de garantias previdenciária e trabalhista e elevados índices de acidentes e mortes no trabalho. Isso demanda uma resposta da Estratégia Saúde da Família (ESF) à população do seu território. A ESF, com capilaridade em todo o país e seu conhecimento dos territórios e famílias, tem papel relevante na realização de ações de Saúde do Trabalhador (ST). O agente comunitário de saúde (ACS), dado seu vínculo com famílias e territórios, necessita compreender a relevância de sua atuação em ST. Esta obra buscou compreender a atuação de ACS de uma cidade do Ceará quanto às ações em ST. Utilizou-se abordagem qualitativa, adotando-se a entrevista semiestruturada e a análise do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), de Lefèvre e Lefèvre. Foram entrevistados individualmente 29 ACS, em junho e julho de 2018. Os resultados, além de caracterizarem o perfil epidemiológico dos profissionais, mostraram ausência de ações efetivas em ST nas práticas do ACS, que se limitavam ao direcionamento dos trabalhadores à unidade básica de saúde, dado uma ausência de suporte técnico e um sentimento de despreparo em orientações sobre ST. Evidenciou-se a necessidade de promover estratégias de educação em ST, prioritariamente para os ACS, mas também para as equipes, o que otimizaria as ações de cuidados aos trabalhadores e trabalhadoras dos territórios.

Este livro, fruto de uma dissertação de Mestrado em Saúde Pública, defendida pela psicóloga Marlene Zornitta, é um trabalho pioneiro no Brasil, ao lançar o seu olhar de pesquisadora pela primeira vez para um novo perfil de pacientes de Aids: os idosos.Tratar da Aids é, também, tratar da sexualidade dentro da categoria social da velhice, fenômeno socialmente negado ou ignorado. Mas não falar não significa que não ocorra, e a autora reflete, com sua vivência junto a este público, sobre a condição, o estigma e o acesso destas pessoas a um lugar de acolhida, diálogo e respeito.Desta maneira, Marlene não apenas enriquece a leitura por meio de sua experiência prática, com sua interlocução e proximidade a tais pessoas, mas também quando analisa sob à luz da Bioética a sua própria abordagem clínica, bebendo da Justiça Social de Amartya Sen, renomado economista bangladeshiano, vencedor do Prêmio Nobel em 1998. Esse ponto de vista humanizador e ousado é certamente um convite para profissionais da Psicologia, da Epidemiologia e da Saúde Pública debruçarem-se sobre este grupo, relegado ao esquecimento e ao estigma em muitos sentidos.Marlene foi pioneira no atendimento psicológico aos idosos com HIV, sempre se preocupando em discutir profundamente esta questão, em um momento onde muito pouco era publicado. Sua tese se transformou em um livro que aborda estas questões com sutileza e coragem.Alberto Chebabo, infectologista e Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia

"A obra Cuidar de quem cuida: a comunicação acessível para o manejo do stress do cuidador informal evidencia de forma concreta a problemática e propõe um programa multidisciplinar para a gestão de stress de mães de crianças e jovens com deficiência.Em síntese, esta obra revela a necessidade de atuar perante os cuidadores informais, através da disponibilização de serviços e de ferramentas para o desenvolvimento de competências de gestão de stress que lhes permitam ter uma melhor qualidade de vida."Profa. Dra. Carla S. FreireCoordenadora do mestrado em Comunicação Acessível na ESECS, Portugal

A Carga de Trabalho formulada a partir de indicadores preventivos de qualquer patologia, especialmente os distúrbios músculoesqueléticos (DME) é importante para desenvolver ossistemas de gestão de processos de adoecimentos no trabalho. Nessa formulação cabe reconhecer a dimensão biológica ou física por meio dos aspectos patológicos chamada de microambiente, a dimensão psicológica chamada de mesoambiente e a dimensão social ou organizacional de macroambiente. Essas dimensões emergem umas das outras formando um campo sinérgico entre si, tanto para a harmonia ou desarmonia de um sistema. Assim, a busca por características de um processo de gestão baseado em indicadores de DME em Fisioterapeutas inicia a possibilidade da geração de instrumentos de gestão voltados a saúde dos trabalhadores, saindo do aspecto epidemiológico ou pós-factual para o aspecto pré-factual ou preventivo para todos os trabalhadores, minimizando os aspectosdesarmônicos do campo sinérgico, entre as dimensões dos ambientes em estudos, além da possibilidade de maximização dos resultados desejados. A metodologia adota o método PES (Planejamento Estratégico Situacional), criado pelo economista chileno Carlos MATTUS, para a compreensão do problema e para o desenvolvimento da investigação, a utilização da estratégia da pesquisa sintética com caso único em diversos níveis de análise apoiada no conjunto de métodos de observação direta e indireta e a utilização da Técnica de Incidentes Críticos (TIC) associados ao Tableau du Bord, com instrumentos definidos para o conjunto de variáveis aplicada em uma população pré-definida com geração de instrumento decontrole multifatorial para a prevenção de distúrbios músculo-esqueléticos, batizado de TCPsitrab/UFSC.

Você tem interesse no tema da espiritualidade? Você sabia que nas últimas décadas a produção acadêmica sobre esse assunto aumentou consideravelmente? Isso ocorre devido às contribuições significativas da espiritualidade à saúde. É importante destacar que não foi observado nestes estudos um consenso na definição de espiritualidade e que esse tema pode ser compreendido sem referência à religião. Você já ouviu falar em promoção da saúde? O que você acha que poderia melhorar a qualidade da sua vida? Este livro descreve uma análise das relações entre a espiritualidade e a promoção da saúde, com o propósito de aprofundar como a espiritualidade pode contribuir para a promoção da saúde. Realizamos uma revisão sistemática de artigos científicos. Descobrimos oito concepções de espiritualidade diferentes e suas relações com três modelos de promoção da saúde. As noções de espiritualidade voltadas para o desenvolvimento de aspectos individuais visam o bem-estar, o estado de saúde positivo, o fortalecimento da autoestima, para mudanças de comportamento e de estilo de vida saudáveis. Enquanto os conceitos sobre espiritualidade que estimulam uma consciência coletiva auxiliam o crescimento de valores além do egocentrismo, sentimento de pertencimento comunitário e ações coletivas, que estimulam os processos de ampliação do poder e de decisão em relação às políticas de saúde, as concepções de espiritualidade, por esse viés, ainda são pouco difundidas na área da saúde coletiva. Você quer saber mais?